B超機(jī)儀器的選擇：使用的檢查儀器，通常會(huì)使用低頻凸陣和扇形探頭，探頭的頻率，成人3-5MHz；消瘦者及兒童5MHz。
一、檢查前準(zhǔn)備：
要注意吩咐患者，在檢查前一天吃少量易消化清淡飲食，禁食一晚，當(dāng)日早晨空腹進(jìn)行檢查。
在檢查前要讓患者，飲水500-1000ml ，這樣在做檢查時(shí)把胃成為透聲窗，是為了更清楚的顯示胰腺，如果有其他檢查應(yīng)在超聲之后進(jìn)行比較好。
一般情況下，超聲檢查胰臟常用體位有四個(gè)：仰臥位、側(cè)臥位、半臥位、坐位 俯臥位。
1、仰臥位：是常規(guī)檢查體位，可通過肝及充盈胃觀察胰腺。
2、側(cè)臥位：當(dāng)胃內(nèi)氣較多時(shí)，吩咐病人引水然后采用左側(cè)位，因?yàn)樗且后w因會(huì)流動(dòng)，
使用左側(cè)位，使氣體就會(huì)向胃幽門或十二指腸處移動(dòng)，有利于胰體與胰尾的顯示。同樣，也可采用右側(cè)位是胰頭顯示清晰。應(yīng)用右側(cè)位還可通過脾對(duì)胰尾進(jìn)行掃查。
3、半臥位或坐位：此體位可使肝充分下移,推開橫結(jié)腸,同時(shí)胃內(nèi)氣體上升至胃底或賁門部,從而使胰腺得以良好顯示。
4.、俯臥位：當(dāng)胃腸脹氣明顯或病人不能飲水檢查時(shí),采用俯臥位,通過脾、左腎及左腎右側(cè)的前方可以探測到胰尾。當(dāng)急性胰腺炎胰腺大或懷疑胰尾腫瘤時(shí),此體位掃查顯得尤為重要。
二、方法及內(nèi)容
(1)橫切掃查：探頭置劍突下，在肝左葉下方作橫切掃查，可顯示胰腺的長軸圖像，胰頭在下腔靜脈之前，胰頸部的深部是門靜脈或是腸系膜上靜脈。在門靜脈或腸系膜上靜脈的左側(cè)是腸系膜上動(dòng)脈。腸系膜上動(dòng)脈的前方是胰體部，在腸系膜上動(dòng)脈的深部是腹主動(dòng)脈，脾靜脈在胰體、胰尾后方，與胰腺長軸平行，并在胰頸后與腸系膜上靜脈匯合成門靜脈。胰尾在胃的后方。腸系膜上靜脈及上動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、門靜脈、脾靜脈是尋找胰腺的主要解剖標(biāo)志。
(2)縱切掃查：探頭置劍突下正中線偏左約1cm處作縱切掃查，肝臟左葉或胃后，腹主動(dòng)脈之前，顯示胰腺體部。如探頭在中線右側(cè)約2cm處作縱切掃查，在肝左葉之后、下腔靜脈之前，可顯示胰頭部。
(3)斜切掃查：橫切掃查不能顯示胰腺長軸圖像時(shí)，在劍突下作左高右低的斜切掃查，可顯示胰腺長軸圖像。
觀察內(nèi)容：胰腺形態(tài)、大小，胰頭厚徑及寬徑，胰體及胰尾的厚徑，胰管內(nèi)徑。胰腺輪廓、清晰度、邊界規(guī)整性，內(nèi)部回聲分布情況，回聲強(qiáng)度(正常胰腺回聲強(qiáng)度稍弱于肝臟)，有無局部回聲增強(qiáng)區(qū)、減低區(qū)或無回聲區(qū)。胰管有無擴(kuò)張，胰腺周圍有無低回聲的圓形或橢圓形團(tuán)狀回聲。
胰腺疾病臨床上比較常見，常用的檢查方法就是胰腺的超聲檢查，超聲檢查操作簡單、沒有痛苦，病人的負(fù)擔(dān)也不大。胰腺的超聲檢查能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無梗阻及梗阻部位，當(dāng)然超聲檢查也有不足之處，主要是視野不大，容易受胃腸內(nèi)部的氣體影響。如果超聲檢查達(dá)不到目的，可以進(jìn)行胰腺的CT檢查或核磁共振檢查，至于胰腺B超檢查的費(fèi)用，每個(gè)醫(yī)院是不一樣的，一般是收費(fèi)是100元左右。
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